ПСЕВДОПОДАГРА

ПСЕВДОПОДАГРА

Псевдоподагра (отложение кристаллов пирофосфата кальция) более характерна для пожилых и перенесших травму сустава.

У небольшого процента пациентов за отложением пирофосфата кальция (вторичным) стоит нарушение метаболизма. Это может быть гиперпаратиреоидизм, гемохроматоз, гипофосфатазия и гипомагнеземия. Обнаружение псевдоподагры у пациента моложе 50 лет должно наводить на мысль о наличии одного их этих расстройств.

Клинические проявления. Псевдоподагра может манифестировать остро, как подагра. Также она может иметь асимптоматическое и хроническое течение. Чаще всего поражается коленный сустав, также это может быть запястье, плечо или лодыжка.

Диагностика. Подтверждением диагноза служит обнаружение прямоугольных, ромбовидных двоякопреломляющих свет кристаллов при анализе синовиальной жидкости. На рентгенснимках можно будет увидеть линейные контрастные отложения в менисках или суставном хряще (хондрокальциноз).  (Не забудьте взглянуть на снимок хондрокальциноза, отправляясь на экзамен).

Лечение аналогично таковому при подагре. Снизить частоту приступов помогают низкие дозы колхицина.