ДИФФУЗНЫЙ СПАЗМ ПИЩЕВОДА И «ШТОПОРООБРАЗНЫЙ» ПИЩЕВОД

ДИФФУЗНЫЙ СПАЗМ ПИЩЕВОДА И «ШТОПОРООБРАЗНЫЙ» ПИЩЕВОД

Спастические пищеводные расстройства – это идиопатические нарушения функционирования нервной системы пищевода. По сути, диффузный спазм пищевода и «штопорообразный» пищевод являются одним заболеванием. Различия имеются лишь в показаниях манометрии.

Клинические проявления. Эти пациенты обращаются с периодической болью в груди и дисфагией. Боль схожа со стенокардией, но не связана с физической нагрузкой. Связи с едой также нет, что исключает одинофагию. Боль может вызываться питьем холодных жидкостей.

Диагностика. При исследовании с барием во время приступа можно увидеть картину «штопорообразного» пищевода. Наиболее точны манометрические исследования, показывающие интенсивные несогласованные сокращения. Вследствие несогласованности эти сокращения не позволяют продвигаться пище вниз по пищеводу.

Лечение.  Блокаторы кальциевых каналов, такие как нифедипин; и нитраты.